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什么是急性脊髓炎


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急性脊髓炎是因为病毒、细菌感染造成的,任何年龄都可患病,需用激素治疗、免疫球蛋白治疗,患者可能会出现运动障碍和感觉障碍,恢复慢、肢体瘫痪、感觉缺失和膀胱、直肠功能障碍等症状。建议患者注意保暖休息,保持呼吸道通畅,配合医生治疗。

感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的急性脊髓炎多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。那么什么是急性脊髓炎?

  急性脊髓炎是因为病毒和免疫系统过敏引起的。类似的情况在任何年龄都可能发生,应使用激素和免疫球蛋白进行治疗。急性脊髓炎在临床表现为横断损伤,整个脊髓横断部分完全损伤,损伤表现非常快,患者有运动障碍和感觉障碍,恢复缓慢,但多数患者能进入自我护理状态。也有脊髓部分损伤的病例,例如脊髓灰质炎,脊髓灰质炎病毒对脊髓前角的损害。

  脊髓炎大部分是因为病毒感染导致的免疫反应,或者也是中毒等原因造成的脊髓炎症。此病的主要原因有流感病毒、狂犬病毒等,这些年有引起肝炎病毒脊髓炎的报道。有些病人的病因不明,但在上呼吸道感染出现之前。临床上最常见的疾病是横断型脊髓炎,主要发生在胸段,其次是颈段、腰段、骶段病变较为少见。低于脊髓病水平的是瘫痪、感觉障碍、膀胱和直肠功能障碍。

  一般治疗:加强营养,吃高蛋白、高维生素的食物。注意保暖,避免着凉。保持皮肤清洁干燥,保持床单干燥、柔软平整,经常翻身。麻痹肢体保持在功能位,尽早做被动动作,在骶骨、踝关节、肩胛等处垫以充气圈或软垫,常按摩,然后用红花醇搽在外皮上。保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难的患者,应尽早吸氧。

  急性脊髓炎的预后取决于损伤程度、疾病和并发症。如无严重并发症,服用“补气益髓汤”3-6个月即可恢复。完全性截瘫6个月后,肌电图仍显示去神经化改变,MRI显示广泛的髓内信号改变,病变累及多个脊髓节段,弥漫性预后差。伴有尿路感染、压疮、肺部感染等常影响康复,留下后遗症。急性上行性脊柱炎和高颈性脊柱炎预后差,可在短时间内因呼吸和循环衰竭而死亡。

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